Отсутствие трудовых книжек при правильном начислении пособий – не повод для отказа в их возмещении

Отсутствие трудовых книжек при правильном начислении пособий – не повод для отказа в их возмещении

Обществу для возмещения средств на выплату пособий по больничным листам не хватило 11 тыс. рублей. По этой причине организация подала заявление в отделение ФСС РФ о выделении средств. Фонд назначил камеральную проверку, результатом которой было решение об отказе в возмещении страхового обеспечения. По мнению соцстраха, общество при назначении выплат нарушило закон, поскольку:

• в листках нетрудоспособности были исправления;
• общество заявило, что стаж работников определялся по сведениям из трудовых книжек работников, однако при проверке вместо них были представлены справки о факте трудоустройства спорных сотрудников.

Суды первой и апелляционной инстанций требование общества об отмене решения ФСС РФ удовлетворили.

Фонд продолжил противостояние, подав кассационную жалобу в арбитражный суд округа, и проиграл.

Доводы арбитров в пользу неправомерности отказа ФСС РФ были следующие:

• исправления в листках нетрудоспособности сделаны без нарушений, в соответствии с порядком, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н, следовательно, факт страхового случая подтверждался;
• отсутствие трудовых книжек объяснялось увольнением сотрудников на момент проведения проверки, именно поэтому ООО пришлось обосновывать факт их работы другими документами – справками, трудовыми договорами, платежными поручениями и ведомостями на выплату зарплаты;
• к расчету пособий и их размеру претензий у ФСС РФ не было.

Документ включен в СПС “Консультант Плюс”

Верховный суд подтвердил: отсутствие копий трудовых книжек уволенных работников не повод для отказа в возмещении больничных

Прежде чем признать расходы на выплату пособий, контролеры ФСС могут проверить стаж работников. Вправе ли они истребовать копию трудовой книжки, если на момент проверки работник уже не трудится в организации? Нет, не вправе, поскольку после увольнения сотрудника работодатель не обязан сохранять копию его трудовой книжки. К такому выводу пришел Верховный суд в определении от 01.08.16 № 307-КГ16-8836.

Об этом деле мы уже писали ранее (см. «Суд: работодатель не обязан сохранять копии трудовых книжек после увольнения работников»). Кратко повторим его суть. Проверяющие из ФСС запросили у организации копию трудовой книжки работницы. Страхователь не смог представить этот документ, поскольку на момент проверки работница уже не трудилась в организации. Однако в Фонде заявили, что, поскольку размер пособия по временной трудоспособности ставится в зависимость от страхового стажа, организация обязана была хранить копии трудовых книжек, в том числе, и уволенных работников.

Напомним, что суды трех инстанций поддержали организацию. После этого фонд соцстраха дошел до Верховного суда, но снова проиграл. Арбитры указали: законодательство о труде и об обязательном страховании не обязывает работодателя изготавливать и сохранять копии трудовых книжек уволенных работников. В связи с этим требование фонда представить копии трудовых книжек уволенных работников неправомерно. Организация представила листки нетрудоспособности и документы о расходах на выплату пособий. Недостоверных данных о страховом стаже, противоречащих сведениям персонифицированного учета, фонд не выявил. На этом основании суд признал отказ в зачете расходов на выплату пособий незаконным.

Отсутствие трудовых книжек – не основание для отказа в зачете расходов

По результатам камеральной проверки ФСС отказал обществу в зачете расходов на выплату работникам пособий по временной нетрудоспособности. Основанием послужил тот факт, что при проверке общество совместно с документами не представило трудовые книжки работников, подтверждающие сведения о продолжительности страхового стажа.

Организация с решением ФСС не согласилась и обратилась в суд, пояснив, что на момент проведения проверки лица, получившие пособия, были уволены, а трудовые книжки либо их копии отсутствуют. При этом сведения о продолжительности страхового стажа, указанные в листках нетрудоспособности, страхователь определил на момент назначения пособий на основании трудовых книжек работников.

Суды трех инстанций, включая кассацию (постановление от 24.12.2018 по делу № А19-2646/2018) признали отказ ФСС незаконным. Суды пояснили, что доказательств недостоверности листков нетрудоспособности, их выдачу при отсутствии заболевания у работников Фонд не представил. Также не было доказано, что общество создало искусственную ситуацию для получения средств Фонда.

Учитывая, что наступление страхового случая документально подтверждено, претензий к порядку начисления пособий, их размеру и документам, представленным в обоснование наступления страхового случая, у Фонда нет, суды пришли к выводам о соблюдении обществом всех условий для возмещения ему понесенных расходов.

Отсутствие копий трудовых книжек не повод для отказа в возмещении больничных

30 августа 2016 1460

Сумма пособия по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа сотрудника. Основным документом, по которому определяют стаж, признана трудовая книжка ( п. 8 Правил, одобренных приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.07 № 91 ). Об этом напомнили соцстраховцы, проверяя расчет больничных. Чиновники затребовали копии трудовых книжек на работников, получивших пособия. Поскольку компания не предъявила эти документы, то фонд отказал в возмещении части пособия.

Суд не согласился с фондом. Ведь на день получения запроса фонда работники уволены и трудовые книжки выданы им на руки. Поэтому невозможно снять копии трудовых книжек и их нельзя передать в соцстрах. Утверждение проверяющих о необходимости заранее изготовить копии (во время работы сотрудников) отклонено. Официально введено требование об оформлении копий по просьбе самого сотрудника ( п. 7 Правил ведения и хранения трудовых книжек, одобренных постановлением Правительства РФ от 16.04.03 № 225 ). Подобных просьб не поступало.

Избегая споров, предприятие вправе заранее подготовить копии трудовых книжек. Но это именно право, а не обязанность компании. В копии заверяют каждый лист. Либо выполняют одну заверительную запись, действуя по письму Минфина России от 21.07.14 № 03-03-06/1/35513 *. Им требуется пронумеровать все листы копии. Далее сшиваем их ниткой, выведенной на оборот последнего листа, и пломбируем, делая запись: «Верно. Всего пронумеровано, прошнуровано, скреплено печатью Х листов» (количество листов указывают словами). Потом приводим должность работника, удостоверившего копию, его фамилию и инициалы, подпись и дату заверения, оттиск печати организации. Часть оттиска должна заходить на лист-пломбу, закрывающий место сшива копии. При необходимости подобная копия будет выдана соцстраховцам.

Как быть тем, кто не оформлял копии трудовых книжек по уволенным, но получил от фонда требование об их представлении? На наш взгляд, чиновникам стоит направить произвольный ответ, уведомив об увольнении работников, указав реквизиты приказов об увольнении. В том же ответе компания сообщает об отсутствии обязанности по подготовке и выдаче копий и о невозможности их представления. Также к ответу можно прикрепить выдержку из книги учета движения трудовых книжек ( приложение № 3 к постановлению Минтруда России от 10.10.03 № 69 ). В этой книге бывшие работники расписываются в получении трудовой книжки при увольнении. Данная запись покажет, что у предприятия нет запрошенной трудовой книжки.

К письму, направленному в фонд, дополнительно рекомендуем прилагать заверенные организацией копии личных карточек работников (обычно их заполняют по форме № Т-2 , одобренной постановлением Госкомстата России от 05.01.04 № 1 ). Там записан стаж сотрудника на день трудоустройства в компанию, дата его приема в эту организацию и день увольнения. Эти сведения позволяют определить стаж, учитываемый для начисления пособия. Поскольку он, как и информация из карточки, не опровергнут фондом, то соцстрах не вправе отказывать в возмещении пособия.

Ранее подобный спор был рассмотрен в постановлении ФАС Северо-Западного округа от 15.11.11 № А05-2144/2011 . Там суд также поддержал организацию, признав незаконность отказа в возмещении пособия.

Отсутствие копии трудовой книжки – не повод для отказа в зачете пособий?

Как дать отпор ФСС и заработать на этом денег? Изучаем подробности дела № А19-2646/2018 г.

Организация обратилась в ФСС для зачета средств, потраченных на выплату больничных для своих сотрудников (Закон № 255-фз). Для этого фирмой был предоставлен перечень документов, установленных Приказом Минтруда № 585н от 28.10.2016 г. Однако среди них не было заверенных копий трудовых книжек тех сотрудников, которым оплачивались больничные. На момент подачи документов работники уже были уволены, а в отделе кадров не осталось копий трудовых. На основании этого ФСС вынес решение об отказе в зачете расходов. Организация обратилась в суд. АС Восточно-Сибирского округа занял позицию работодателя. Все дело в том, что отказ в зачете на основании отсутствия копий трудовых уже уволенных работников не является достаточным основанием. Тем более что фирм предоставила документы сверх перечня ФСС. В частности платежные поручения, приказы и платежные ведомости на уволенных сотрудников. Суд также счел, что ФСС необоснованно считает ситуацию с зачетом пособий искусственной, поскольку все подтверждающие документы у работодателя имеются.

Напоминаем, что страхователи имеют право зачет оплату больничных, пособий по беременности и родам, пособий по уходу за ребенком до 1,5 лет в пользу страховых взносов по временной нетрудоспособности и в связи материнством. Например, если фирма ежемесячно перечисляет пособие по уходу за ребенком в размере 15 000 р., то она имеет полное право уплачивать взносы меньше ровно на эту же сумму.

В этой статье расскажу о том, к каким последствиям для работодателя может привести задержка выдачи работнику трудовую книжку.

В последнее время участились случаи, когда при увольнении работника работодатель не выдает ему трудовую книжку в последний день работы, мотивируя это тем, что трудовая книжка:

находится в другом офисе работодателя (актуально для крупного бизнеса с большим количеством филиалов, когда все трудовые книжки всех работников находятся в одном структурном подразделении организации);

будет выдана после проведения инвентаризации или сдачи работником обходного листа;

другим причинам или вообще без указания причин.

В таких случаях, как правило, имеют место и другие нарушения трудового законодательства:

трудовая книжка без согласия работника направляется по почте;

в журнале учета движения трудовых книжек личная подпись работника о получении трудовой книжки при увольнении отсутствует;

в личную карточку работника не вносится соответствующие записи и не удостоверяются подписью работника.

Когда работодатель не несет ответственность за задержку выдачи трудовой книжки

По правилам стати 84.1 Трудового кодекса РФ (ТК) и пункта 35 Правил ведения и хранения трудовых книжек, изготовления бланков трудовой книжки и обеспечения ими работодателей (утв. Постановлением Правительства РФ от 16.04.2003 № 225) работодатель обязан выдать работнику трудовую книжку в последний рабочий день с внесенной в нее записью об увольнении.

Работодатель не несет ответственности за задержку выдачи трудовой книжки когда:

в последний день работы работник отсутствует на рабочем месте (временная нетрудоспособность, отпуск (с последующим увольнением), прогул, осуждение работника к наказанию, исключающему продолжение прежней работы или при увольнении женщины, срок действия трудового договора с которой был продлен до окончания беременности);

работник отказался от получения трудовой книжки и такой отказ оформлен надлежащим образом;

работодатель направил работнику уведомление о необходимости явиться за трудовой книжкой (со дня направления такого уведомления).

Когда в день прекращения трудового договора выдать трудовую книжку работнику невозможно в связи с его отсутствием либо отказом от ее получения, работодателю необходимо:

Зафиксировать такую ситуацию (составить акт об отказе в получении трудовой книжки или отсутствии на рабочем месте, внести соответствующую отметку в табель учета рабочего времени и пр.).

Направить работнику письменное уведомление о необходимости явиться за трудовой книжкой, либо дать согласие на отправление ее по почте. При этом лучше направлять уведомления на все имеющиеся у работодателя адреса проживания (регистрации) работника. Такие действия будут свидетельствовать о принятии им всех необходимых мер к своевременной выдаче трудовой книжки.

Если от работника письменного согласия на отправку трудовой книжки по почте не поступит, то ее следует хранить до момента выдачи работнику (в течение 75 лет).

Во всех других случаях работодатель несет ответственность за задержку выдачи трудовой книжки. Какую ответственность несет работодатель?

Ответственность работодателя за задержку выдачи трудовой книжки

Действующее законодательство не только не дает работодателю право удерживать трудовую книжку в качестве залога с целью оказания на работника определенного воздействия, но и возлагает ответственность за такие действия.

Согласно статье 21 ТК работник имеет право на возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, и компенсацию морального вреда.

Материальная ответственность работодателя за задержку выдачи трудовой книжки

По правилам статьи 232 ТК сторона трудового договора, причинившая ущерб другой стороне, обязана возместить этот ущерб. При этом надо иметь в виду, что расторжение трудового договора после причинения ущерба не влечет за собой освобождения сторон этого договора от материальной ответственности, предусмотренной ТК.

По правилам статьи 234 ТК при задержке в выдаче трудовой книжки, внесения в трудовую книжку неправильной или не соответствующей законодательству формулировки причины увольнения работника работодатель несет материальную ответственность за незаконное лишение работника возможности трудиться.

Важно знать, что Трудовой кодекс РФ не делает принципиального различия между несвоевременной выдачей трудовой книжки и внесением в нее неправильной формулировки увольнения для целей применения материальной ответственности к работодателю. Данные обстоятельства в любом случае препятствуют работнику устроиться на новую работу, и, следовательно, работодатель должен возместить ему полученный ущерб. Из этого правила есть исключения, к примеру, если работник увольнялся по собственному желанию, а в трудовую книжку внесена запись о расторжении трудового договора по соглашению сторон, то такая формулировка не препятствует работнику устроиться на новую работу, и, соответственно, материальной ответственности у работодателя не возникает.

В соответствии с частью 8 статьи 394 ТК, если неправильная формулировка основания и (или) причины увольнения в трудовой книжке препятствовала поступлению работника на другую работу, работнику должен быть выплачен средний заработок за все время вынужденного прогула.

В этом случае днем увольнения считается день выдачи трудовой книжки, поэтому:

работник восстанавливается на работе;

ранее внесенная запись о дне увольнения признается недействителной;

о новом дне увольнения работника издается приказ работодателя;

в трудовую книжку вносится запись о новой дате увольнения.

Компенсация морального вреда за задержку выдачи трудовой книжки

Порядок возмещения морального вреда установлен статей 237 ТК, в соответствии с которой такой вред, причиненный неправомерными действиями или бездействием работодателя работнику, возмещается ему в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора.

По правилам, изложенным в статье 1099 ГК, компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда в судебном порядке суд обязан принять во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства, учесть степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями работника, которому причинен вред, а также требования разумности и справедливости.

Административная ответственность за задержку выдачи трудовой книжки

В соответствии со статьей 5.27 КоАП РФ на работодателя, не выдавшего вовремя трудовую книжку, может быть наложен административный штраф:

на должностных лиц – в размере от 1 000 до 5 000 рублей;

на ИП – от 1 000 до 5 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток;

на юридических лиц – от 30 000 до 50 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

Если вам не отдают трудовую книжку по указанным выше основаниям, то действия работодателя неправомерны, поэтому вы можете:

Написать в адрес работодателя заявление о выдаче вашей трудовой книжки, зарегистрировав заявление с отметкой на копии даты, ФИО, подписи и должности лица, принявшего заявление или отправьте это заявление по почте заказным письмом с уведомлением о вручении и описью почтового вложения.

2.1. С жалобой в Государственную инспекцию по труду (ГИТ). ГИТ обязана разобраться и дать вам письменный ответ в течение месяца, хотя этот ответ и может оказаться формальной отпиской;

2.2. С жалобой в районную прокуратуру (по месту нахождения работодателя). Как показывает практика, обращение в прокуратуру гораздо эффективнее, чем обращение в ГИТ;

2.3. В суд с иском об обязании работодателя выдать трудовую книжку и о компенсации за лишение возможности трудиться. При этом надо иметь в виду, что:

2.3.1. обратиться в суд можно в течение трех месяцев с момента увольнения;

2.3.2. по вашему заявлению (при условии принятия судом решения в вашу пользу) суд взыскивает расходы, связанные как с самой задержкой в выдаче трудовой книжки, так и другие расходы (например, проезд, оплата услуг юриста по составлению иска и участию в суде и пр.).

Статья написана и размещена 7 сентября 2013 года. Дополнена –

Копирование статьи без указания прямой ссылки запрещено. Внесение изменений в статью возможно только с разрешения автора.

Соцзащита отказала в пособии по уходу за ребенком, так как нет трудовой книжки отца. Что делать?

Здравствуйте, Я недавно родила второго ребенка,с отцом ребенка не зарегистрированы, но ребенок записан на отца. Отец ребенка не работает. Собрала весь пакет документов в соцзащиту для оформления пособия, но соцзащита отказала в пособии, так как нет трудовой книжки отца. Трудовая была утеряна, последнее место работы восстановить запись не можем, так как этой организации уже нет. соцзащита сказала, как восстановите трудовую с записью о принятии и увольнения с последнего места работы, так и придете. И получается мне уже не получить пособия? что делать

В случае отсутствия у лица, имеющего право на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком, трудовой книжки в заявлении о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком получатель указывает сведения о том, что он нигде не работал и не работает по трудовому договору, не осуществляет деятельность в качестве индивидуального предпринимателя, адвоката, нотариуса, занимающегося частной практикой, не относится к иным физическим лицам, профессиональная деятельность которых в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию (пункт 54 Приказа Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 N 1012н “Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей”).

А про утерянную или ТК, которую не забрали не надо было и упоминать.

Так, что придется восстанавливать ТК. А лучше не надо было вписывать в св-во о рождении отца, когда получили бы пособия без проблем, тогда бы и вписали отца, т.е. признал бы отцовства.

Восстановить ТК видимо уже нельзя, т.к. организация последний работодатель не существует, выход один, срочно куда-то трудоустроиться и там оформить ТК в соответствии со ст.65 ТК РФ.

При трудоустройстве на новое место отец ребенка может воспользоваться ст.65 ТК РФ.

В случае отсутствия у лица, поступающего на работу, трудовой книжки в связи с ее утратой, повреждением или по иной причине работодатель обязан по письменному заявлению этого лица (с указанием причины отсутствия трудовой книжки) оформить новую трудовую книжку.

А если не трудоустроиться и не оформит ТК по ст.65 ТК РФ, т.е. новую ТК, тогда пусть собирает справки из налоговой инспекции, из ЦЗ, из ПФР, о том, что за такой-то период налоги, страховые взносы за него не поступают, что на учете он в ЦЗ не состоит, пособие по безработице не выплачивается.

И пишите заявление о том, что его ТК утрачена, что работодатель, который может эту ТК восстановить, не существует, и прилагайте выписку из налоговой инспекции, что этот работодатель ликвидирован.

Возможно, с таким пакетом документов еще удастся оформить пособия, а если нет, то только через суд, где будет установлен факт, что он действительно не работает, налоги и страховые взносы за него не уплачиваются, и что восстановить ТК невозможно.

Может ли ФСС отказать в возмещении из-за отсутствия трудовой книжки?

Размер больничного пособия напрямую зависит от стажа работника.

Как рассчитывается стаж для больничного листа, читайте здесь.

Если сотрудник «в наличии», подтвердить стаж не проблема — трудовая в отделе кадров, достаточно снять копию. А если он уже уволился? Может ли ФСС попросить копию книжки на бывшего работника и отказать в зачете пособия, если ее нет?

Нет, не может, считают суды. Ведь изготавливать и хранить копии трудовых книжек на уволенных сотрудников закон работодателя не обязывает (см. определения ВС РФ от 08.11.2017 № 302-КГ17-16190, от 01.08.2016 № 307-КГ16-8836, постановление АС Восточно-Сибирского округа от 24.12.2018 № А19-2646/2018).

ФCC не принял к зачету пособия — как учесть такие суммы, узнайте здесь.

Отказ в возмещении пособия по листку нетрудоспособности

При выездной проверке ФСС РФ не принял к зачету расходы на обязательное социальное страхование по причине неправильно оформленных медицинской организацией листков нетрудоспособности.

Как лучше работодателю аргументировать свою позицию в суде?

При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами (ст. 183 ТК РФ.

Для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет работодателю листок нетрудоспособности по форме, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н (ч. 1, 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” (далее – Закон № 255-ФЗ)).

В п. 4 ст. 4.7 Закона № 255-ФЗ сказано, что в случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения, произведенных страхователем с нарушением законодательства РФ об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденных документами, произведенных на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, территориальный орган страховщика, проводивший проверку, выносит решение о непринятии таких расходов к зачету в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.

В силу подп. 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ “Об основах обязательного социального страхования” страховщики имеют право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства РФ.

Согласно п. 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 г. № 101, расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

При этом в п. 10 Положения о ФСС РФ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 № 101, установлено, что ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.

Таким образом, ФСС имеет полное право отказать работодателю в возмещении (зачете) расходов на пособие по нетрудоспособности, если установит в ходе проверки, что больничный лист неправильно оформлен или выдан с нарушением установленного порядка. При этом в законодательстве не определено, в каких случаях пособие признается выплаченным на основании неправильно оформленного больничного листа или больничного листа, выданного с нарушением установленного порядка.

Примерный перечень таких нарушений содержится в п. 60 Методических указаний о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам (утв. Постановлением ФСС РФ от 07.04.2008 № 81): не указано место работы, не указана причина нетрудоспособности, выдан (продлен) гражданам, находящимся вне места регистрации по месту жительства, без разрешения главного врача медицинской организации либо его заместителя и т.д. Рассматриваемый Перечень не является закрытым.

Что касается судебной практики по данному вопросу, то она на сегодняшний день противоречивая. Суды, как правило, поддерживают страхователя, если пособие выплачено по больничному листу, имеющему нарушения, которые носят устранимый и несущественный (незначительный характер), допущены не самим обществом, а медицинским учреждением, при этом факт наступления утраты временной нетрудоспособности ФСС не оспаривается.

Например, листок нетрудоспособности не содержит специальность врача при выписке; нет специальности, ФИО подписи лечащего врача; период освобождения от работы по листку нетрудоспособности, превышающий 30 календарных дней, оформлен без решения врачебной комиссии; отсутствует печать медучреждения; неверно указано отчество больного; содержится более двух исправлений; выдан единолично и единовременно фельдшером на срок более 10-ти дней при амбулаторном лечении.

При этом суды, как правило, исходят из того, что факт заболевания, вследствие чего наступила утрата нетрудоспособности работников, подтвержден; листки нетрудоспособности выданы в пределах сроков, установленных законодательством; пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу до дня восстановления трудоспособности (Определения ВС РФ от 17.02.2015 № 304-КГ14-6897, ВАС РФ от 27.06.2013 № ВАС-7506/13, Постановления ФАС ЗСО от 05.03.2014 № А70-4564/2013, от 02.06.2014 № А27-9083/2013, ФАС ПО от 26.06.2007 по делу № А55-17081/2006-37, ФАС МО от 16.04.2007, 20.04.2007 № КА-А40/1731-07, ФАС УО от 04.09.2013 № Ф09-8838/13).

В Постановлении Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 сказано, что сам по себе факт выдачи листков нетрудоспособности структурным подразделением медицинского учреждения, не поименованным в имеющейся у него лицензии, при наличии иных условий для получения гражданами пособий по временной нетрудоспособности, не является основанием для отказа в принятии к зачету этих расходов.

Т.е., суды, как правило, считают, что не все нарушения порядка выдачи листков нетрудоспособности должны приводить к отказу в возмещении (зачете) произведенных расходов на цели социального страхования, а только те, которые не позволяют установить наступление страхового случая. Если факт наступления страхового случая доказан и претензии проверяющих связаны исключительно с неточностями в порядке заполнения медучреждением листка нетрудоспособности, то отказ в зачете расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности по таким листкам неправомерен.

В тоже время, в Определении ВС РФ от 07.11.2014 № 306-КГ14-3179 отмечено, что листок нетрудоспособности, оформленный ненадлежащим образом и не содержащий необходимых сведений, не может удостоверять временную нетрудоспособность граждан и иные сведения, содержащиеся в нем. В соответствии с подп. 4 п. 1 ст. 4.2 и п. 4 ст. 4.7 Закона № 255-ФЗ неправильно оформленные или выданные с нарушением порядка документы являются основанием для того, чтобы Фонд социального страхования Российской Федерации не принимал к зачету (не возмещал) расходы работодателя на пособие. В этом случае пособие считается выплаченным с нарушением законодательства (обстоятельства дела: листок выдан и продлен фельдшером на срок, превышающий 10 календарных дней, без отметки о консультации с врачебной комиссией; продлен и закрыт без осмотра больного).

Учитывая вышеизложенное, полагаем, что в рассматриваемой ситуации организация может попытаться оспорить решение ФСС в части непринятия к зачету пособия по причине неправильного оформления листов нетрудоспособности медицинской организацией. При этом возможно использовать следующий аргумент – ошибки допущены не самой организацией, а медучреждением. Следовательно, ответственность за выдачу неправильно оформленного листка нетрудоспособности должно нести лечебное учреждение, в чью обязанность входит правильное и достоверное внесение сведений.

Так, в соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ органы ФСС РФ наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Таким образом, негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства при выдаче листка нетрудоспособности возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который в отличие от ФСС РФ правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.

Физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (ст. 15.1 Закона № 255-ФЗ).

Работодатель не имеет возможности проверить соблюдение процедуры и порядка выдачи листка нетрудоспособности, и несет ответственность лишь за правильность начисления, своевременность уплаты и перечисления страховых взносов (платежей) в соответствии с законодательством (п. 18 Постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 “О Фонде социального страхования”).

Из п. 61 постановления Фонда социального страхования Российской Федерации от 07.04.2008 № 81 следует, что при наличии нарушений в листках нетрудоспособности, отделение (филиал отделения) Фонда в ходе проверки дает возможность исправить (устранить) нарушение либо принимает решение о непринятии к зачету расходов на основании акта проверки, либо принимает меры к лечебно-профилактическому учреждению, выдавшему листки нетрудоспособности с нарушением Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности.

Аналогичный вывод следует из постановлений АС МО от 18.05.2016 № А40-94120/2015, АС ЗСО от 29.03.2016 № Ф04-706/2016, АС ЗСО от 10.07.2015 по делу № А27-17873/2014, АС ЗСО от 26.08.2015 по делу № А70-12216/2014 (оставлено в силе Определением ВС РФ от 25.11.2015 № 304-КГ15-14859).

Таким образом, по нашему мнению, в рассматриваемой ситуации организация может попытаться оспорить непринятие к зачету суммы выплаченных пособий по временной нетрудоспособности, сославшись на вышеприведенные аргументы.

Выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком при отсутствии трудовой книжки

В ноябре 2013г. ушла в декретный отпуск,получила все положенные мне выплаты. В январе 2016г. ушла во второй декрет подряд(не выходя на работу).Оформляла единовременные пособия через ФСс, т.к. за время первого декрета организация фактически перестала существовать,но не была ликвидирована официально. Получила все единовременные выплаты и ежемесячное пособие до 1.5 лет за 1 месяц. С сентября 2016 ежемесячные выплаты прекратились,т.к. организацию ликвидировали через суд. Обратилась в отдел пособий для оформления дальнейших выплат. Мне отказали(есть письменный отказ), т.к. отсутствовали документы:копия приказа об уходе в декретный отпуск(этого документа в принципе не существует,т.к. на момент оформления декретных организация уже не существовала) и нет трудовой книжки(исчезла вместе с работодателем) для восстановления трудовой книжки обращалась в гос.архив и трудовую инспекцию-безрезультатно. Есть копии трудового договора,выписка из ПФ об отчислениях,справка из фсс о получении пособия. Выписка из ЕГрЮЛ о ликвидации организации.Обращалась в суд,где подтвердили мои трудовые отношения с данной организацией. Что мне делать дальше?Как добиться положенных мне выплат,если восстановление трудовой книжки не представляется возможным?Местонахождение,контакты работодателя не известны.

Если вы обратились в суд, и суд подтвердил трудовые отношения с работодателем, который ликвидирован, то обращайтесь теперь с этим Решением в территориальный ФСС за выплатами.

Хотя, вы должны были не только подтвердить то, что трудовые отношения были, но и то, что вы находились в отпуске по уходу за ребенком и размер пособия по уходу за ребенком до полутора лет. В суд нужно было привлечь, как заинтересованную сторону ФСС.

В общем, решение суда у вас на руках – обращайтесь с ним в ФСС.

Еще, что можете сделать:

1. Запросите выписку из вашего лицевого счета в ПФР, какие данные по вам подавал работодатель, тем более, он должен был сдать отчеты при ликвидации организации;

2. Выписку из налоговой инспекции о ликвидации организации.

Если то Решение, которое находится у вас на руках, то будете опять подавать в суд, где будете привлекать ФСС и разбираться с вашими выплатами в суде.

В каких случаях пособия выплачиваются на основании судебного решения

Если прекращение деятельности работодателя или недостаточность у него средств документально не подтверждены и возможность получения необходимых сведений исчерпана как застрахованным гражданином, так и территориальным органом Фонда, то последний не вправе назначать и выплачивать пособия работнику. Однако в этом случае работник может обратиться в суд с заявлением об установлении одного из следующих юридических фактов:

1. деятельность работодателя на день обращения за пособием прекращена;
2. выплата пособий работодателем невозможна в связи с недостаточностью денежных средств на его счете в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом РФ;
3. невозможностью определить место организации и её имущества.

При наличии соответствующего судебного решения территориальным органом Фонда принимается решение о назначении и выплате пособия работнику.

Важно! Следует учесть, если будущая мама подаст иск о взыскании пособия с работодателя, то по такому судебному решению указанные пособия не могут быть назначены и выплачены территориальным органом Фонда, поскольку ответчиком по делу является работодатель.

И у вас проблема состоит из двух частей:

1. Это когда работодатель вам не платил и вам выплачивал ФСС, видимо, в связи с тем, что у работодателя шла процедура банкротства.

. ФСС выплачивает напрямую в случаях, указанных в п.4 ст.13 ФЗ РФ от 29.12.2006 N 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”.

В соответствии с частью 4 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ) случаи выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и ежемесячного пособия по уходу за ребёнком (далее – пособия) непосредственно территориальными органами Фонда социального страхования предусмотрены при:

– прекращение страхователем деятельности на день обращения застрахованного лица за пособиями;

– отсутствие возможности выплаты страхователем пособий в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях и применением очерёдности списания денежных средств со счёта, предусмотренной Гражданским кодексом;

– отсутствие возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособий застрахованному лицу;

– либо в случае, если на день обращения застрахованного лица за указанными пособиями в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые в деле о банкротстве страхователя.

И ФСС вам платил до тех пор, пока шла процедура банкротства, а когда она закончилась и произошла ликвидация организации, то это уже другая ситуация.

2. И ФСС вам платил до тех пор, пока шла процедура банкротства, а когда она закончилась и произошла ликвидация организации, то это уже другая ситуация.

Когда произошла ликвидация организации, то вас обязаны были уволить по п.1 ст.81 ТК РФ ликвидация организации в период отпуска по уходу за ребенком, а здесь уже применяется другая часть закона и другие выплаты:

Размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком, уволенным в период отпуска по БиР или отпуска по уходу за ребенком по пункту 1 части первой статьи 81 Трудового кодекса Российской Федерации (ликвидации организации либо прекращения деятельности индивидуальным предпринимателем) – 40 процентов среднего заработка (дохода, денежного довольствия) по месту работы (службы) за последние 12 календарных месяцев, предшествовавших месяцу наступления отпуска по уходу за ребенком (месяцу увольнения в период отпуска по беременности и родам), ограничивается максимальным размером – 12262,76 рублей в 2017 году с 01.02.2017.

Это означает, что в суде нужно было не только установить ваши трудовые отношения с работодателем, но и соответственно, установить то, что вы находились в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет, установить размер пособия по уходу за ребенком до полутора лет, должен быть сделан расчет пособия по уходу за ребенком до полутора лет после ликвидации организации с учетом того, что в этом случае размер ограничивается максимальным размером – 12262,76 рублей в 2017 году с 01.02.2017.

И вот уже с таким решением обращаться в территориальный ФСС за выплатами. А главное, что нужно было сделать, привлечь в суд ФСС заинтересованной стороной.

Я вам в конце ошибочно указала обращаться в ФСС территориальный, это именно ошибочно, на автомате, в Алгоритме четко и законе, конечно, обращаться после увольнения по п.1 ст.81 ТК РФ в соцзащиту.

И кстати, ФСС обязан оказывать бесплатную помощь в таких ситуациях, даже помощь в составление Искового заявления.

Все правильно, до ликвидации организации вам напрямую выплачивал ФСС.

Как только организация была ликвидирована, то это уже другой этап выплат, и в этом этапе выплат, вы должны были быть уволенной по п.1 ст.81 ТК РФ ликвидация организации. Однако, у вас документов на увольнение нет, но факт ликвидации организации есть.

А поэтому, ФСС вам не выплачивает, выплата длилась до даты ликвидации организации.

А дальше, то, что я вам указала:

Размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком, уволенным в период отпуска по БиР или отпуска по уходу за ребенком по пункту 1 части первой статьи 81 Трудового кодекса Российской Федерации (ликвидации организации либо прекращения деятельности индивидуальным предпринимателем) – 40 процентов среднего заработка (дохода, денежного довольствия) по месту работы (службы) за последние 12 календарных месяцев, предшествовавших месяцу наступления отпуска по уходу за ребенком (месяцу увольнения в период отпуска по беременности и родам), ограничивается максимальным размером – 12262,76 рублей в 2017 году с 01.02.2017.

А для этого, вам и нужно обратиться в суд, чтобы установить следующие факты:

1. То, что вы находились в отпуске по уходу за ребенком (т.к. в ФСС должны быть копии приказов и документов, заверенные работодателем, то можно запросить справку о наличие этих документов со сведениями в этих документов);

2. То, что вам пособие по уходу за ребенком выплачивалось (дату, по которую оно выплачивалось, вы соответственно, докажите выпиской из налоговой о том, что организация ликвидирована и справкой ФСС, то, что пособие выплачивалось по такую-то дату);

3. Размер этого пособия (соответственно, предоставите справку из ФСС, выписку с лицевого счета банка, куда вам пособие перечислялось);

4. Сделать расчет пособия, которое должно выплачиваться после увольнения по п.1 ст.81 ТК РФ, которое ограничивается максимальным размером – 12262,76 рублей в 2017 году с 01.02.2017;

5. И признать, что в связи с тем, что организация ликвидирована, то вы уволены по п.1 ст.81 ТК РФ (кстати, а ликвидационной комиссии, уже нет, куда бы вы могли обратиться?).

5. И привлечь в суд заинтересованной стороной – соцзащиту (я вам выше указала ФСС, я ошибочно указала не ту структуру, в Алгоритме, который вы должны были изучить, там указано все подробно).

Я вам указала, что у вас есть сейчас Решение, где признаны трудовые отношения с работодателем, вот вы на текущий момент, обращайтесь в соцзащиту, конечно, и с теми документами, которые вам выдал ФСС.

А если будет отказ, то запросите – заявление, чтобы отказ был в письменном виде, а дальше уже будете обращаться в суд, чтобы установить, то, что я вам выше указала и обязать соцзащиту выплачивать пособие по уходу за ребенком до полутора лет в размерах, которые установлены при увольнении по п.1 ст.81 ТК РФ.

Оцените статью: